A vashiány okai és tünetei

Az emberi szervezetben a vas a hemoglobin alkotórészeként a vörösvértestekben található meg legnagyobb mennyiségen. Ennek a komplexnek a feladata az oxigén szállítása a tüdőből az egyes szervekbe. A vas része még egy másik oxigént szállító fehérjének, a mioglobinnak is, amely az izomzat és kötőszövet egészséges működéséhez szükséges.

Az oxigén szállításon kívül, más élettani folyamatokban is elengedhetetlen a vas jelenléte. Szükséges a testi növekedéshez, az idegrendszer fejlődéséhez, a sejtek növekedéséhez és osztódásához, enzimek megfelelő működéséhez és hormonok szintéziséhez is.

Szervezetünk vasháztartása

A szervezet összes vas készletét az aktív és a kötött forma adja.  A raktározott vas a teljes vaskészlet kb. 20-30 százaléka, a csontvelőben és a májban található. Az aktív vas 70-80 százalékát, a hemoglobinokban találjuk. Mivel a szabad vas toxikus, ezért fehérjéhez kötődve szállítódik, hasznosul, és tárolódik a szervezetben.

Vasháztartásunk egyensúlyban tartása miatt fontos, hogy annyi vasat pótoljunk naponta, mint amennyit elveszítünk. Vasat veszítünk az izzadással, vizelettel, széklettel, a bőr hámlásával vagy a hajhullással és körömvágással, valamint a nők a menstruáció során. 

A pótlás során figyelembe kell vennünk azokat a tényezőke, amelyek módosítják szervezetünk vasszükségletét, mint például a terhesség, a növekedés, a nehéz fizikai munka, vagy az intenzív sport tevékenység. A vas pótlása kétféleképpen történhet: természetes úton a táplálékkal és vaspótló készítményekkel.

Mennyi vasra van szükségünk?

A napi vasszükséglet mennyisége nemtől, kortól, egészségi állapottól függően eltérő lehet.

• csecsemők 0-6 hónap: 6 mg/nap
• gyermekek 4-10 év: 10 mg/nap
• férfiak 19 év fölött: 8 mg/nap
• nők 19-50 év: 18 mg/nap
• várandós nők: 28 mg/nap
• nők 50 év fölött: 8 mg/nap

Vashiány okai

A vashiány a hiányállapotok egyik leggyakoribb változata, akkor alakul ki, ha felborul a vas pótlása és vesztése közötti egyensúly. Okai lehetnek:

Elégtelen vasbevitel a táplálékkal

Ez előfordulhat többek között vega- és vegetáriánus diétát folytatóknál, fogyókúrázóknál, elégtelen táplálkozás esetén, étkezési zavarokkal küszködőknél. 

Fokozott vasvesztés

Általában vérzések következtében alakul ki. Ez lehet: aranyeres vérzés, gyakori orrvérzés, gyomor-bélrendszeri vérzés, erős vagy elhúzódó menstruációs vérzés. 

A szervezet megnövekedett vasigénye

Ez jelentkezhet: gyermek- és serdülőkorban az erőteljes növekedés következtében, a terhesség és szoptatás ideje alatt, intenzív és tartós sportoláskor. 

A terhességben megnövekszik a kismama vasszükséglete, hiszen a magzat az anyai szervezetből kapja a fejlődéséhez szükséges vasat. Ilyenkor a megnövekedett vasigényt nem lehet csupán a táplálékkal fedezni, ezért a vas pótlása mindenképpen szükséges minden kismama számára. Enélkül a terhesség alatt gyorsan vashiányos vérszegénység alakulhat ki a harmadik trimeszterre. A vaspótlást a terhesség teljes időtartama alatt, majd szülés után a szoptatás alatt is folytatni kell. 

Vas felszívódási zavar 

Felszívódási zavarokban, mint például a gluténérzékenység, a laktóz intolerancia, a krónikus bélgyulladások betegségekben, onkológiai betegségekben, és különböző fertőzéses megbetegedések során csökkenhet a szervezet vas felszívási képessége, így a vas pótlása zavart szenved.  A vas felszívódását negatívan befolyásolja a jelenlévő kalcium is. 

Vashiány tünetei

A vashiány általános tünetei:

• fáradékonyság
• gyengeség
• kimerültség
• ingerlékenység
• levertség
• száraz, sápadt, viszkető bőr
• fokozott szívdobogás-érzés

A vashiány csecsemőknél fejlődés- és viselkedészavart okozhat. Kisgyermekkorban beilleszkedési, tanulási és érzelmi zavarok kialakulásával járhat, később pedig írás és számolási problémák jelentkezhetnek. 

Ez lassú lefolyású és a tünetek az idő előrehaladtával súlyosbodnak. Felnőtkorban utalhat vashiányra a fejfájás, a szédülés és a fülzúgás is. A torokszorítás, a torokban lévő gombóc érzete ugyancsak jellemző panasz, ahogyan időnként a nyelési zavarok is. Jellemző a terhelhetőség csökkenése.

A vashiány tünete lehet még az étvágytalanság, de a túlzott étvágy is. Előfordul még nyelv- és a szájszárazság, a nyelvégés, a fájdalmas nyelészavar is. Felléphetnek tanulási nehézségek és viselkedészavarok. Vashiány következtében alakul ki a vérszegénység egyik formája, a vashiányos anémia. 

Kiket veszélyeztet a vashiány?

Napjainkban a fejlett országok lakosságának már 60-80%-át érintheti legalább egyszer élete során a vashiány. A nők nagyobb eséllyel érintettek, mint férfiak, ugyanis a nőknek több vasra van szükségük, másrészről szerveztük vastartalma azonban jóval kevesebb. 

A menstruáló nők 20-40 százaléka vashiányos, és nagyjából 10 százalékuk vérszegény lesz a nagyfokú vashiány miatt. Különösen igaz ez serdülő, még növésben lévő lányoknál. Terhesség és szoptatás alatt 30–35 százalékra nő a vashiányosok aránya. Ugyanakkor az azonos életkorú férfiaknál a vashiányos vérszegénység előfordulása csupán 2–3 százalék.

Vaspótlás lehetőségei

A vashiány enyhébb változatában a pótlás történhet természetes úton táplálékkal vagy mesterségesen előállított étrend-kiegészítőkkel, vagy szájon át szedhető recept nélkül kapható gyógyszerekkel. Súlyosabb esetben kezelőorvosunk vényköteles gyógyszert ír fel nekünk a vashiányos tüneteinkre. A legsúlyosabb esetben vénásan történik a vas pótlása, amely infúzió formájában, orvosi felügyelet mellett történik.

A napi vasszükséglet fedezése táplálékkal

Vasban gazdag élelmiszerek:

• vörös húsok, belsőségek (különösen a máj, a lép és a velő)
• halak, tenger gyümölcsei
• bárány, nyúl, liba, kacsa
• búzacsíra, zabpehely, napraforgómag
• bab, lencse, borsó, sütőtök
• fokhagyma, póréhagyma
• aszalt szilva, mazsola, aszalt sárgabarack

Ahhoz, hogy vasháztartásunk kiegyensúlyozott maradjon napi 10-20 mg vasat kell táplálék formájában elfogyasztanunk. A vas felszívódását segítheti a C-vitamin.

Vaspótlás étrend-kiegészítőkkel

A patikákban számos vaskészítmény érhető el, amelyek vason kívül általában egyéb nyomelemeket, vitaminokat is tartalmaznak. Megtalálhatóak közöttük tabletták, szirupok, rágótabletták, pezsgőtabletták. Mindenki válassza azt a gyógyszerformát, amely számára a legmegfelelőbb. 

Vashiány kezelése gyógyszerekkel

A vashiány kezelése hosszú folyamat, mivel a szervezet vasraktárainak feltöltése akár hónapokig is eltarthat. A gyógyszereket az előírásnak megfelelően kell szedni. Figyelnünk kell arra is, hogy ne vegyük be vaspótlásra szánt gyógyszerünket egyéb más készítményekkel, mivel azok hatással lehetnek gyógyszerünk felszívódására. 

Lehet-e a vasat túladagolni?

Igen! Vastúladagolás előfordulhat például többféle vastartalmú étrend-kiegészítőt szedve, vagy a készítményt az előírtnál magasabb dózisban alkalmazva. 

A vas túladagolásának tünetei:

I. stádium (6 órán belül):   hányás, ingerlékenység, kifejezett hasmenés, hasi fájdalom, görcsök, aluszékonyság és eszméletlenség. Szapora légzés és szívverés, alacsony vérnyomás jellemzi.

II. stádium (10-14 órán belül): Szemmel látható, de megtévesztő javulás fordulhat elő, ami 24 óráig tart.

III. stádium (12 és 48 óra között): Nagyon alacsony vérnyomás jellemzi, a szövetek vérellátása romlik és a vércukorszint alacsony lehet. A vér vasszintje normális lehet, a vizsgálatok azonban májkárosodást jelezhetnek. Egyéb tünetek, amik jelentkezhetnek: láz, megemelkedett fehérvérsejtszám, vérzéses betegségek, a szívben kóros elektromos vezetés. Halál is bekövetkezhet.

IV. stádium (2-5 hét után): A vasmérgezés valamely szövődménye, például bélrendszeri elzáródás, májzsugors vagy agykárosodás fordulhat elő. 

Kisgyermekeknél gyorsan halálos is lehet a vastúladagolás, ezért a vaskészítményt tároljuk gyermekektől elzárva!